緑内障は視力、視野を下げる病気です。症状を知りきちんと治療しましょう tag:www.stamp20.com,2009://1 2009-12-30T08:57:39Z 40代以上の方は必見！視力低下の大きな原因である緑内障の症状を知り、自分にあった治療方法を選択すれば緑内障は怖くない Movable Type 3.34 緑内障とその症状 tag:www.stamp20.com,2008://1.15 2008-06-02T18:15:10Z 2009-12-30T08:57:39Z 緑内障の症状とは
その目は、五感の一つ「視覚」をつかさどる部分で、私たちに感動や喜び、悲しみなどの様々な感情を与えるきっかけを作り出す一つでもあります。]]>
そこで、今回は目の病気の一つである「緑内障」について、その症状とともに説明したいと思います。
緑内障とは、目が正常な機能を保つことのできる「適正な眼圧」以上の眼圧になるため、視神経が障害されてしまい、視野が欠けてくる病気の症状が現れることを言います。
いったん障害を受けてしまった視神経は、再生することがないために、緑内障は失明する危険性を伴った大変な目の病気であると言われています。
しかしながら、そのような大きな病気にもかかわらず、この緑内障は、実は40歳以上の人の17人に1人がかかると言われる私たちにとっても、大変身近に起こりうる病気なのです。
近年においては、緑内障にかかる人が若年化し、増加傾向にあると言われていて、早期発見や早期の治療が大切であることから、40歳前後の人には、できる限り早期に眼科で検査を受けることが勧められています。
その緑内障の主な症状としては、視野が欠損したり、視力が低下したりします。
もっともその症状のタイプによって進行具合が異なっていて、徐々に進行するものと急速に悪化するものとがあります。
一般的には緑内障は、自覚症状がほとんどなく、知らない間に病気の状態が進行しているといケースが多いと言われます。
緑内障には早期発見や早期治療が大切であるのですが、前述するように初期段階での自覚症状があまりないために、症状が進行してしまってから後に受診する人が多いと言われます。
緑内障の場合は、視神経の障害がゆっくりと生じ、視野も少しずつ狭くなっていく症状のために、目に異常や違和感を覚えることが少ないのです。
もっとも、急性の緑内障に至っては、急激に眼圧が上昇して、目の痛みや頭痛、吐き気などの激しい症状を起こすことがあります。
]]> 緑内障と手術方法 tag:www.stamp20.com,2008://1.14 2008-06-02T18:14:22Z 2009-12-30T08:57:46Z 緑内障の手術について 緑内障は、その自覚症状がほとんどないことから、気がついたときには、すでに症状が悪化していると言ったケースも多いと言われます。
もっとも、症状のそれ以上の悪化を防ぐための手術や治療方法はあるのですが、いったいどのような手術や治療方法がなされるのでしょうか
まず、緑内障の場合通常は目薬の夜治療が行われます、目薬には房水の産生を押さえるものと、房水の流出を促すものがあります。
場合によっては2から3種類もの目薬を併用する必要もあり、目薬だけでの効果が不十分の場合にはない服役を用いる必要がある場合もあります。
投薬による治療が困難な場合には、レーザーによる手術などが行われます。
レーザーによる手術は、急性緑内障発作を起こした場合や、発作を引き起こす可能性が高い眼と言われる房水の通り道の狭い眼の場合に、行われるものです。
レーザー光線で虹彩の根部に小さな穴を開けて、新しく房水の通り道を作り出します。
また、房水の出口である線維柱帯にレーザー光線を照射して、その熱凝固により房水が外に流れ出る抵抗を減少させて、流れを良くする方法もあります。
このレーザーによる手術は外来で行われることから短時間で終了することもあり、入院の必要がありません。
そして、上記のような投薬治療やレーザー手術でも眼圧があがってしまったり、視野が狭くなってしまったりしてしまう場合には、手術により対応が行われます。
もっとも多く行われている方法は2通りあります。
一つが眼圧を下げるため房水を外に出す通り道を形成する濾過手術で、もう一つが、房水が流れ出るときに通るシュレム管のフィルターである線維柱帯を切開して、房水のとおりを良くする流出路再建術です。
また、房水の通り道に虹彩が癒着してしまい、外に排出できないために眼圧が上昇している場合には、虹彩と隅角の癒着をはがし、房水の通りを良くすると言う手術もあります。
このほか、緑内障の手術の方法は沢山ありますが、その患者の症状などを総合的に考慮し、慎重に選択がなされています。
]]> 緑内障と名医 tag:www.stamp20.com,2008://1.13 2008-06-02T18:13:38Z 2009-12-30T08:57:51Z 緑内障の名医っているの？ 目は大変大切な器官であるため、その治療や手術となれば、やはり名医にお願いをしたいと思うのが私たちの願いです。
それほどに、目が持つ視覚という機能は、私たちにとって大変大切な機能であり、「失明」もしくは次第に見えなくなってしまうという事実は、大変受け入れづらいという理由からも名医にこだわってしまうのかもしれません。
たとえ、眼科専門医の指示に従って治療や手術が行われるとしても、緑内障の名医ならどのような治療方法や手術方法を選ぶのだろうか、今の症状にその方法は適しているのだろうか、他にも方法はないのだろうかと考えてしまうものです。これは緑内障に限らずに、他の病気の場合でも同様のことだと思います。
やはり名医の存在は大きいものです。
特に手術にいたっては、場合によっては、手術方法が悪かったり、術後の経過が思わしくなかったりと、良い結果を生み出すことができるものとは限りません。
そのような場合、名医であれば実績経験も豊富で、説得力のある説明をしてくれるはずであるので、患者として診察や手術、治療を受けることも安心できるように考えられるものです。
現在では、名医のランキングなどもあり、情報が沢山ある中から自分で選択して、より良い自分にとっての名医の診察を受けることが何よりも大切です。
]]> 緑内障とその治療方法 tag:www.stamp20.com,2008://1.12 2008-06-02T18:12:55Z 2009-12-30T08:57:57Z 緑内障の治療方法について 緑内障は、目の正常な機能を保つ適正な範囲の眼圧以上の眼圧になるために引き起こされる目の病気で、ひどい場合には、失明のおそれすらある大変な病気です。
もっとも、五感の中の「視覚」という大切な機能をつかさどる器官である以上、できる限り失明という事態は避けたいものです。
そこで、緑内障の治療方法には、一体どのようなものがあるのでしょうか。
まず、緑内障かなと自覚をした人は、すぐに眼科での受診をされることをお勧めします。
眼科の医師と緑内障について様々な相談をしたうえで、治療を行う必要があるからです。
もし、その眼科においての緑内障の治療に納得がいかなかった場合には、他の眼科に行って尋ねて見ることも大切です。
緑内障は、発症してから時間が経てば経つほどに治りづらい病気の一つでもありますから、急性の緑内障の発作が起きた場合においては、すぐに治療を行って、眼圧を下げる必要があります。
緑内障の治療方法には、投薬をしながら、眼圧を下げるなどの改善をしていく方法と、投薬による治療で十分に効果が表れない場合には、手術やレーザー治療が行われます。
自分ひとりで緑内障について悩んでしまい、長期間悩んでしまったために緑内障の症状が予想以上に進んでしまって、治療に大変な時間を費やすことになる前に、まずは眼科の医師に相談することが何よりも大切です。
]]> 正常眼圧緑内障とは tag:www.stamp20.com,2008://1.11 2008-06-02T18:12:11Z 2009-12-30T08:58:05Z 正常眼圧緑内障ってなに？ 緑内障は、眼が正常な機能を保つための適正な眼圧の範囲を超えた眼圧になるために発症するもので、その眼圧値が高い場合がほとんどです。
日本において増加している緑内障は、正常眼圧緑内障と言われるものです。
通常の緑内障は、眼圧が正常値と言われる値を超えて視神経を圧迫するために視野が狭くなってしまう疾患ですが、正常眼圧緑内障というのは、眼圧は正常範囲内の値であるにもかかわらず、視神経の萎縮が進行して、緑内障と同じ視野狭窄が現れる疾患です。
以前は大変珍しい疾患と考えられていたのですが、現在の眼圧計が非常に精度の高い物になってから一般の外来においても非常に多く発見されるようになりました。
眼圧が全く正常のため、通常の眼科検診では見逃されることが多分にあるのですが、眼底写真と視野検査を同時に行うことで発見されるものです。
直接の主な原因はわかっていないのですが、近視の患者の健常眼圧が低いことや、免疫説などを考える人も多いのですが、ほかの成人病と同様に環境要因が加わって発症すると考えられています。
症状が進行するスピードは非常にゆっくりで、予後は通常の緑内障と違い良好ではあるのですが、強度近視の人の中には、中心暗点が出現して視力が低下してしまうこともあるので注意しなければいけません。
治療の方法としてはビタミンB12の内服薬もしくは眼圧が健常を超える患者では眼圧降下役の点眼を行います。
通常の緑内障とは異なり、急速に進行していくと言う心配はありませんが、自覚症状がないためにかなり進行してからの発見と言う場合も多いようです。
ですから、この場合も例外なく定期的な検診が望まれます。
]]> 先天性緑内障とは tag:www.stamp20.com,2008://1.10 2008-06-02T18:11:11Z 2008-06-02T18:12:05Z 先天性緑内障について 緑内障は、自覚症状がなく気づいたときには、症状が悪化している場合が大変多いと言われます。
もっとも、緑内障はそのような後天的に発症するものばかりではなく、先天的なものとして発症する場合もあるのです。
その例が、先天性緑内障と言われるものです。
先天性緑内障とは、子供に発症する緑内障のことで、先天的に眼の中の房水が排泄される部分の発育が悪く、眼圧が高くなってしまうために起こる目の病気です。
初期症状として考えられるものとしては、まぶしそうな表情を繰り返したり、逆まつげであったり、角膜が大きくなったりなどと言った症状があります。
角膜が大きくなるために、外見には牛の目に似ているように見えることから、牛眼とも呼ばれている疾患です。
この先天性緑内障は、放置してしまうと、視神経の圧迫によって、視力の低下を招いてしまったり、ひどい場合には失明したりする場合もあるのです。
一般的な緑内障は、片側に発症した場合には、時期をおいてからもう片方にも発症するのですが、先天性緑内障である場合には、片目のみに発症した場合には、もう一方の目に転移するようなことはありません。
治療方法としては、基本的には手術が行われるのですが、根治するまでにどうしても時間がかかってしまうことから、手術が数回にわたって行われることが多く、疾患の状況次第では、良い結果が得られない場合もあるのです。]]> 緑内障とその原因 tag:www.stamp20.com,2008://1.9 2008-06-02T18:10:25Z 2008-06-02T18:11:04Z 緑内障の原因とは？ 緑内障が、失明を起こしうる大変危険な病気であることは分かったのですが、果たして、その緑内障とは何が原因で起こるのでしょうか。
しかしながら、緑内障の直接の原因が眼球内の圧力が高くなるために起こるものであると言われているとは言え、ほとんどの緑内障にかかる患者は、どうして眼球内の圧力が高くなったのかという正確な原因は分からないと言った場合が多いようです。
そのため、早期検診における早期発見が、症状の進行を抑えるうえでも大変重要とされているのです。
緑内障の中でも、私たち日本人に多いのが、正常眼圧緑内障と言われるものです。
正常眼圧緑内障は、眼圧が高くないにもかかわらず、緑内障にかかってしまう状態を指します。
この緑内障にかかる原因としては、①眼圧が1日のうちで正常よりも高くなる時間があること、②視神経が圧迫に弱いことから、正常範囲内の眼圧であっても傷ついてしまうことと言った2つが大きく挙げられます。
すなわち、緑内障を起こす眼圧は人により異なるため、正常な範囲内と考えられる眼圧だからと言って、それが全ての人にとって正常値であるとは限らないのです。
また、血縁者に緑内障の人がいる人や、強度の近視である人、低血圧症の人や頭痛持ち、冷え性の人は、特に緑内障になる確立が高いことから検査を受けることが望ましいと考えられます。
近視はその程度が高ければ高いほど、緑内障になるリスクが高いとされる原因の一つで、また低血圧、頭痛、冷え性については、血流が悪いと考えられるため、この血流の悪さが原因で視神経にダメージを与える要因になりうると考えられています。]]> 緑内障の適切な治療と専門医 tag:www.stamp20.com,2008://1.8 2008-06-02T18:09:42Z 2008-06-02T18:10:20Z 緑内障の専門医って？ どのような病気にも、完治もしくはその状態に近い結果を満たすためには、専門医による診断を受けることが望ましいと言われています。
その治療方法や手術にも様々なものがあります。
たとえば投薬治療としては目薬を使ったものがあり、ほかにはレーザーによる治療や、その双方でも十分な効果が得られない場合には、手術が行われます。
自覚症状がないことからも定期的な検査や受診が進められますし、生活習慣などの環境要因により引き起こされるケースも多いことから、発症する前にできる予防方法も沢山あります。
もっとも、緑内障は白内障と違って、たとえ手術を行ったとしても、視野の狭まりを広くすることや落ちてしまった視力を回復させることはできません。
ですから、少しでも、症状悪化が進まないように治療や手術をしてもらいたいと望むものです。
一方で、専門家の間では、緑内障は近年、緑内障性視神経症と定義づけされていて、緑内障が単に純粋な疾患単位ではなく、症候群として理解される必要があり、その診断と治療や管理には、長期間の経過によってもたらされる臨床所見を整理する必要性があると言われています。
すなわち、大変重要視されるべき病気であると言うことができるようなのです。
そのことからも緑内障を診るためには、視野計や視神経繊維層解析装置などを用いて視神経乳頭の変化や視野の変化を診ながら治療を行う必要があるのです。
そのためには専門医の診断を受け、適切な診察と治療方法を選択することが望まれるのです。]]> 急性緑内障の原因と症状 tag:www.stamp20.com,2008://1.7 2008-06-02T18:08:55Z 2008-06-02T18:09:35Z 急性緑内障について ひどい場合には、失明の危険性もある緑内障ですが、一言で緑内障と言っても様々な症状と病名があります。
続発性とは、もともとの眼の構造自体に問題があったり、怪我や病気などによって起こったりするもので、原因が特定できる病気です。
一方で原発性とは直接の原因の特定ができずに起こる病気で、圧倒的に多いものです。
この原発性にもさらに３つのタイプがあります。
一つ目が急性緑内障（閉塞隅角緑内障）と言われるものです。
急性緑内障とは、水晶体と虹彩との間が急に狭くなったり、水晶体と虹彩が接触してしまい、房水が前房に流れなくなったりすることで起こるものです。
このような状態のことを瞳孔ブロックと言って、この症状が起こることによって、房水がせき止められて眼圧が上昇してしまいます。
瞳孔のブロックが起こってしまうと、頭痛や吐き気がしたり、発作的な眼の痛みが起きたり、光の周りに虹がかかったように見えたり、急に視力が落ちたりと言った症状が表れてきます。
この症状こそ、急性緑内障のサインなのです。
この急性緑内障は、中高年の女性や特に遠視の人に多いと言われています。
遠視の人は一般的に前房が浅いため、加齢とともに水晶体が膨らめば隅角が狭くなったり、虹彩と接触しやすくなったりするためです。
瞳孔ブロックは、長時間下を向いて作業している時や、極度に興奮したとき、暗い場所でものを見ようとした時などの、瞳孔が開きかけるときに起こりやすいとされています。
急性緑内障は発症すれば48時間以内に処置を行わなければ、失明の危険性が大変高くなるために、激痛などの症状があった場合には、すぐに眼科に行くことが大切です。]]> 犬や猫と緑内障 tag:www.stamp20.com,2008://1.6 2008-06-02T18:08:09Z 2008-06-02T18:08:47Z 犬も緑内障になるの？
しかし、その眼にも緑内障や白内障と言った様々な病気が潜んでおり、一度発症すると元も戻すことは不可能に近いと言われ、ひどい場合には失明の危険性もあるのです。]]>
緑内障は治療や手術によってか視力回復可能な白内障とは異なり、一度失った視力は二度と取り戻すことができない病気です。それは犬にとっても同じことなのです。
緑内障は高眼圧のために起こる病気です。
犬や猫は人間と比較して、眼球に占めている角膜の面積が大変広く、そのために、擦り傷やひっかき傷などによって、虹彩や毛様態などの「ぶどう膜」に炎症が起こる確率も高くなります。
その炎症により「高眼圧」となってしまい、さらに緑内障に至るケースが多くあるのです。
高眼圧となった場合、人間であれば頭痛や吐き気などの症状がありますが、犬や猫の場合にはそのような自覚症状はなく、たとえそのような症状を感じたとしても、飼い主に訴えることができません。
犬や猫は緑内障になって視野が狭くなったとしても、少しでも見えている限りはいつもどおりに駆け回っていることが多いのです。
そのために発見が遅くなってしまい、症状が悪化して目がしょぼついて、食欲が落ちてしまい失明状態になってから動物病院へ連れて行くというケースが多くあります。
急性緑内障に限って言えば、眼圧が急激に上がってしまい角膜が濁りたった数日で失明することもありうるのです。
早期発見が大切と言いながらも、その早期発見が大変難しいものです。
特に眼が大きく飛び出し気味の小型犬には「高眼圧」が多いことから、注意が必要と言われています。]]> 緑内障の治療と眼科の医療状態 tag:www.stamp20.com,2008://1.5 2008-06-02T18:06:55Z 2008-06-02T18:08:04Z 眼科でどう治療されるのか 緑内障の症状によっては、環境要因により発症を防ぐことができると言うものもありますし、定期的な検査をし続けることで発症を予防できることもあります。
そのような時は、やはり眼科に受診して、医師の診断を受けなければいけないのです。
眼科の治療においては、様々な治療や手術を、患者の症状に応じて選択していきます。
もっとも、近年においては眼科でも様々な装置などを導入して、患者のためにより良い医療サービスができるように努力している眼科も沢山あります。
ここで、レーザー治療装置の例を挙げてみましょう。
従来から、様々な眼科で実施されてきたアルゴンレーザーと言うものは、組織を熱凝固する作用が大変強くて、副作用として水の流れ出る部分に癒着が起こる可能性があったのですが、近年では、熱凝固作用がほとんど生じることなく、色素細胞のみを選択的に凝固するレーザーも登場しています。
この装置を使っての手術は、眼圧の下がり具合は従来からあるレーザーと同様なのですが、単位面積あたりで見た照射部エネルギーが従来のものと比べて4000分の1のため、従来の装置手術で見られるような照射部の癒着や手術にみられる低眼圧や感染症などの副作用がないなどとメリットがあるのです。
このように様々な装置の進化もあることから、眼科を選ぶ際に、その眼科がどのような診療を行っているのかを事前に確かめてみることも大切なことです。]]> 緑内障とその早期発見のための検査方法 tag:www.stamp20.com,2008://1.4 2008-06-02T18:06:10Z 2008-06-02T18:06:48Z 緑内障の検査の方法
それは、自覚症状がほとんどなく、気付いた頃には、症状が随分進行していると言うケースがほとんどだからです。
それでは、その緑内障検査にはどのようなものがあるのでしょうか。]]>
まず眼圧検査とは、その名のとおり、眼圧異常により引き起こされる緑内障であることから、その人の通常の眼圧はどれくらいかということと、その眼圧で異常がないかと言うことが調べられます。
眼底検査においては、視神経乳頭部の陥凹の大きさや形、神経線維の脱落などが調べられます。
その他にも、必要があれば隅角の観察なども行われるのが通常です。
視野検査とは、緑内障が進行すれば、視野が狭くなり日常生活にも支障をきたすことから、視野が十分に確保できているかなどを検査されます。
緑内障が原因によって引き起こされる視野の欠損や視力の低下といったものは、治療によって元に戻すことはできないのです。
治療できることと言えば、眼圧を低くコントロールすることにより、病気の進行を食い止めることくらいでしかありません。
ですので、早期に検査を受けるか、もしくは定期的な検査を受けることで、早期に発見して治療を始めることができれば、それだけで正常に近い視機能を維持することが可能と考えられています。
検査により治療が必要となった場合の治療方法としては、薬物療法やレーザー治療があります。]]> 緑内障を予防するためには tag:www.stamp20.com,2008://1.3 2008-06-02T18:05:06Z 2008-06-02T18:05:46Z 緑内障を予防する方法
では、緑内障を事前に防ぐための予防する方法がないのでしょうか。その予防方法について説明したいと思います。]]>
緑内障は、眼圧を測定するだけでは、適正な範囲の眼圧に個人差があるために、症状の有無や、症状の程度がどれほどなのかを知ることができないために、眼底検査や視野の検査などが必要とされます。
また、緑内障は、人や何かにぶつかって眼圧が上昇する場合や、生まれつき隅角が未発達などのためにない場合においては、生活習慣、例えば糖分の摂り過ぎや血液がどろどろとした状態、眼精疲労やストレス、運動不足などと何らかの関係があるのではないかと考えられているので、これらに当てはまる人は、まずはその改善に取り組み必要があると思われます。
特に正常眼圧での緑内障になる人は、低血圧症であったり、偏った食事のための栄養分不足だったりする人が多いようです。
すなわち、緑内障を予防するためには、定期的な検診を受けることはもちろん、生活習慣において、緑内障を発症しやすい環境にいる人たちはその見直しや、栄養補助食品による様々なケアが必要とされるようです。]]> 緑内障と治療のための薬 tag:www.stamp20.com,2008://1.2 2008-06-02T18:03:27Z 2008-06-02T18:04:59Z 緑内障の薬には何がある？ 緑内障になった場合には、眼科の医師により、患者の症状や状況に応じて治療方法が選択されます。
大きく分けて6種類の緑内障治療薬があって、緑内障のタイプや眼圧の高さ、視野異常の重症度などに合わせて処方がなされます。
使用される薬の主な作用としては、房水の産生を抑えることや、隅角での房水流出を促すこと、また隅角以外からの房水流出を増やすこと、瞳孔を縮めて隅角を広げること、循環を改善して視神経の働きを助けるなどがあります。
この薬の中でもまずは、点眼による投薬が行われます。
その点眼による投薬で十分には眼圧を下げることができない場合には、内服薬が使用されます。
この内服薬は、特別な場合を除けば、基本的には一時的に使用する薬で、点眼による治療の効果が不十分で、長期的な内服薬の使用が必要となる場合には、レーザー治療や手術治療が施されることになります。
もっとも、手術に踏み切ることができない様々な事情があり、その場合には内服薬を継続して使用するケースもあります。
この内服薬を使用すると、副作用として胃腸障害や尿路結石、指先のしびれや低カリウム血症、肝腎障害などを引き起こすこともあり、使用においては注意が必要とされています。
もっとも、患者の症状や体質によっては投薬治療が適切ではない場合もあるので、きちんと受診をしてアドバイスを受けることが大切です。]]> 緑内障による失明の危険性 tag:www.stamp20.com,2008://1.1 2008-06-02T18:02:13Z 2008-06-02T18:03:10Z 失明を避けるために 緑内障とは、目の病気の一つで、特徴的な視神経の変化と特徴的な視野異常が起こる進行する病気です。
以前は、眼圧と言われる目の中の圧力が高くなるために起こってしまう病気とされていましたが、最近では眼圧が正常な範囲内であっても、緑内障になる患者も多くあり、特に日本では大変な増加傾向にあります。
もっとも、眼圧の上昇は緑内障の症状が進行してしまう一番の原因であることは確かです。
ですから、緑内障治療としては眼圧を下げることで視野が狭くなるという症状を止める方法が採られています。
この治療などは一生続けなければいけないもので、この点を考慮してもやはり大変な病気であると言うことができます。
日本においては、近年糖尿病網膜症を抜いて失明する一番の原因と言われる病気になっています。
これは大きな問題で、自覚症状がないために、気付かずに生活している人が多くいることも、失明を増やしてしまう原因の一つと考えられています。
40歳以上の人にいたっては100人に一人と言う割合で起こる病気でもあるために、大変身近に起こりうる病気の一つと言うことができるのです。
しかし、最近の緑内障の診断方法と治療は大変目覚しい進歩を遂げており、緑内障＝失明と言った概念は昔のこととなりつつあります。
その進歩した医療技術を使っても治療に難しい緑内障の症状があることも事実ですが、　早めの発見や定期的な検査により失明と言われる危険を少しでも減らすことが得きる病気になっていることは確かです。
まずはできることから取り組んでいくことが大切です。]]>